Základní informace a postupy pro poskytnutí první pomoci

Dýchání

o zachovaném dýchání se zachránce přesvědčuje především podle toho, zda cítí proud vydechovaného vzduchu postiženým na své tváři, přiložené těsně nad ústa postiženého. Zachránce si všímá též přítomnosti dýchacích pohybů hrudníku.

V případě, že zachránce zjistí, že postižený nedýchá, neprodleně provede:

• uvolnění dýchacích cest
• vyčištění dutiny ústní

Umělé dýchání z plic do plic 

• u dospělého 12 dechů/min 
• u dětí do 8 let 20 dechů/min 
• u novorozenců 30 dechů/min

Technika nepřímé srdeční masáže

• klekneme si k jednomu z boků postižené osoby
• zápěstní stranu dlaně přiložíme dva prsty od konce mečíkovitého výběžku prsní kosti
• stlačujeme zápěstní hranou dlaně prsní kost u dospělých osob o 4-5 cm proti páteři

Frekvence nepřímé masáže srdeční: 

• u dospělých a dětí s výjimkou novorozenců: 100 stlačení/min 
• u novorozenců: 120 stlačení/min

Poměr komprese hrudníku ke vzdechům 

• u dospělých 15:2 
• u dětí 5:1 
• u novorozenců 3:1

Protišoková opatření

• je li postižený při vědomí, přemístěte ho na rovnou podložku tak, aby měl dolní končetiny zvednuty o 15-20 cm.
• ztratí li postižený vědomí, položte ho do stabilizované polohy na bok,
• poté, co postiženého umístíte do protišokové polohy, pokud možno s ním již nehýbejte.
• udržujte postiženého v teple.
• pokud je postižený mokrý, co nejrychleji jej převlékněte do suchého oblečení.
• izolujte postiženého od země, např. pomocí oděvů, větví atd. Do příjezdu odborné zdravotnické pomoci postiženého neustále kontrolujte.

Ošetření krvácení

• povrchové lehce krvácející rány - přiložte jednoduchý sterilní obvaz .
• silné žilní krvácení - postižené končetiny vysoko zdvihněte, přiložte mul, gázu, vytvořte tlakový polštářek a zajistěte ovinutím obinadlem.
• tepenné krvácení - krvácení stavte tlakem prstu těsně nad zraněnou tepnou, 
• přiložte tlakový obvaz. Pokud je tlakový obvaz neúčinný, použijte škrtidlo. Škrtidlo nikdy nepřikládejte těsně nad loket ani nad koleno (porušení nervů)
• krvácení z nosu - stiskněte kořen nosu na dobu 5 minut při mírném předklonu hlavy, přiložíme studený obklad na čelo a zátylí.

Vnitřní krvácení

• odvodit z mechanizmu úrazu, kde můžeme předpokládat vnitřní krvácení (přejetí břicha kolem vozidla), poraněný má bolesti, leží na boku s pokrčenými dolními končetinami, počátek šoku
• první pomoc - provádět protišoková opatření, pokročilí šok - autotransfuzní poloha

Zlomeniny

• horních končetin - znehybníme šátkovým obvazem, při zlomenině předloktí přiložíme dlahu a provedeme šátkový závěs
• dolních končetin - znehybnění dlahami (vždy dva klouby), nebo svázání obou končetin k sobě. V obou případech končetinu nenapravujeme do fyziologické polohy, ponecháme přirozenou polohu.

Omrzliny

• masírování okolí omrzlin, improvizované zahřívání (vložení prstů do podpaží apod.), dopravit postiženého do tepla a zahřívat: celkově - horké nápoje
• místně - obklady, event. lázeň, jejíž teplota musí být postupně zvyšována 
• z vlažné do teplé. Dle rozsahu a hloubky- sterilní krytí, fixace

Popáleniny

• popáleniny 1. a 2. stupně (zarudlá kůže, puchýře) - ochlazovat čistou studenou vodou, sterilně krýt
• popáleniny 3. stupně (otevřené rány) - rány sterilně překrýt - udělat protišokové opatření

Chemická poranění

• odstranit zdroj chemikálie, svléknout potřísněný oděv, opláchnout ránu proudem studené vody a neutralizovat:
• potřísnění kyselinou (na kůži se tvoří černé příškvarky)
• roztokem mýdla nebo jedlé sody
• potřísnění zásadou (kůže je šedozelená, rozbředlá)
• octovou vodou, roztokem kys. Citronové
• ránu sterilně kryjeme, obvaz necháme prosáknout neutralizačním roztokem
• při požití chemikálie vyvoláváme zvracení jen bezprostředně po požití

Otravy

• postižený při vědomí - zjistit kdy, co a v jakém množství požil, vyvolat zvracení, podávat 4 - 8 tabletek živ. Uhlí rozpuštěných ve vodě, při požití Fridexu podat tvrdý alkohol, nebo vypít ½ l vody, při požití benzínu, nafty- parafínový olej
• postižený v bezvědomí - udržet základní životní funkce, stabilizovaná poloha- nikdy nevyvolávat zvracení, nic nepodávat ústy.

Bezvědomí

• příznaky - člověk leží zhroucen na podložce, má zcela povolené svalové napětí, nereaguje na vnější podněty, výjimečně má křeče (epilepsie)
• první pomoc - pokus o navázání kontaktu, šetrné otočení na záda, revize dutiny ústní a její vyčištění, uvolnění dýchacích cest, uložení do stabilizované polohy.